Page 17 - Gesund durchs Leben 01-2017

GESUND DURCHS LEBEN
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und Kernspintomographie durch lenblase oder dem Gallengang. aber – genauso wie kleine Gal-
Aufgrund dieser Ergebnisse

und der Beschwerden die Vergr̈ßerung und Bildaul̈- lensteine – eine Bauchspeichel-
wurde zur Besẗtigung noch sung weit ̈berlegen. Besonders Im normalen Ultraschall des dr̈senentz̈ndung verursachen

eine Kernspintomographie zur der „real time“ Aspekt d.h. die Bauches zeigte sich uns zu- kann.
Darstellung von Gallengang und Echtzeit-Beobachtung der Be- n̈chst eine Gallenblase gef̈llt

Bauchspeicheldr̈sengang ver- wegung von Organen und die mit kleinen Steinen. Den Gal- Erst durch diese differenzierte
anlasst, die die Befunde der En- Farbdarstellung von Fl̈ssen in lengang und die Bauchspeichel- Diagnostik war es uns m̈glich,

dosonographie in allen Punkten Blutgef̈ßen, er̈ffnen ganz neue dr̈se konnten wir hingegen nur gleich zwei m̈gliche Ursachen

besẗtigte:
Perspektiven.
unzureichend ̈ber den norma- f̈r die Schmerzen unserer Pa-
len Ultraschall abbilden. Erst tientin ausindig zu machen. Wir

Diese Fallgeschichte zeigt ein- Doch nun zu unserem ̈ber die Endosonographie lie- rieten ihr daraufhin zur Entfer-
drucksvoll einige M̈glichkeiten Fallbeispiel
ßen sich Steine im Gallengang nung der Gallenblase.

der modernen Ultraschallverfah- Eine 52-j̈hrige Harburgerin ausschließen.
ren, wie wir sie in der HELIOS stellte sich in unserer Klinik vor. Ẅhrend der Untersuchung

Mariahilf Klinik anwenden.
Sie berichtete ̈ber seit Jahren Gleichzeitig zeigte der innere Ul- zeigte sich außerdem ein kleiner
bestehende wiederkehrende traschall einen kr̈ftigen Neben- Tumor in der Leber, der b̈sartig

„In einem Rutsch“, oder mo- wellenf̈rmige Schmerzen im gang der Bauchspeicheldr̈se, ḧtte sein k̈nnen. Daher gaben
dern ausgedr̈ckt in einem „one Oberbauch, z.T. auch mit g̈r- der in den Zẅlfingerdarm m̈n- wir zur besseren Darstellung

stop shop“ konnten gleich vier telf̈rmiger Ausstrahlung in den det. Hier̈ber entdeckten wir ein der Tumorgef̈ße etwas Ultra-

(!) Befunde – Ausschluss von R̈cken. Diese Schilderung ist „Pankreas divisium“, also eine schallkontrastmittel in die Vene.
Gallengangsteinen, eine Ano- typisch f̈r ein Problem an der geteilte Bauchspeicheldr̈se, Der Tumor zeigte hierbei ein

malie der Bauchspeicheldr̈se, Bauchspeicheldr̈se, der Gal-
eine seltene Ver̈nderung, die
typisches Gef̈ßmuster in Form
ein gutartiger Lebertumor und von Radspeichen. Unsere Dia-

ein gutartiger Nebennierentu- gnose: eine FNH (fokal nodu-
mor – mit der Endosonographie l̈re Hyperplasie), also ein v̈llig

ermittelt werden, ein sogenann- harmloser Lebertumor. Dasselbe
tes Schnittbildverfahren wie die Vorgehen nutzen wir f̈r einen

Kernspintomographie oder die ẅhrend der Endosonographie
Computertomographie ẅre also sichtbar gewordenen Nebennie-

in diesem Fall ̈berl̈ssig ge- rentumor, der sich ebenfalls als

wesen.
gutartig herausstellte.

Lebertumor und Teil der Gallenblase

Kernspintomographie von Gallenblase, Gallengang und Bauch-

speicheldr̈se
Lebertumor mit Gef̈ßdarstellung

Oktober 2017 I 17